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开讲啦,意外伤害保险人伤理赔需要提供什么资料?

行业资讯 / 2021-05-04 00:11

本文摘要:开讲啦,意外伤害保险人伤理赔需要提供什么资料?理赔资料是赔案的焦点要件,是证明保险事故的证据资料。理赔资料既是客户索赔的基础,也是保险公司核赔的依据。根据资料泉源差别,意外伤害保险人伤理赔资料分为客户自己提供的理赔资料与保险公司观察获取的理赔资料。 根据我国《保险法》第二十二条划定,客户在向保险公司提出索赔要求时应当向保险公司提供证明保险事故的相关证明资料。

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开讲啦,意外伤害保险人伤理赔需要提供什么资料?理赔资料是赔案的焦点要件,是证明保险事故的证据资料。理赔资料既是客户索赔的基础,也是保险公司核赔的依据。根据资料泉源差别,意外伤害保险人伤理赔资料分为客户自己提供的理赔资料与保险公司观察获取的理赔资料。

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根据我国《保险法》第二十二条划定,客户在向保险公司提出索赔要求时应当向保险公司提供证明保险事故的相关证明资料。对于客户提供的索赔资料,保险公司经审核认为不完整或效力不足的,应向申请人发送《理赔增补资料通知书》,要求申请人实时增补资料,但必须一次性通知,且只能要求索赔人增补次。除客户自己提供的理赔资料外,保险公司在观察历程中也会获取相应的证明事故经由与损失水平的证据资料。

根据意外事故效果划分,意外伤害保险人伤理赔资料分为意外身故理赔资料、意外伤残理赔资料差别类型案件理赔申请时应具备的质料:理赔案件必备质料:1、理赔申请书;2、委托管理的需要提供《理赔授权委托书》;3、被保险人身份证明;4、委托管理的需要提供受托人身份证明;除必备质料外,疾病身故案件应具备申请质料:疾病身故案件应具备申请质料有哪些1、住民死亡医学证明书或法医判定书;2、户口注销证明;3、尸体火葬或土葬证明;4、指定身故受益人的身份证明;5、法定身故受益人的身份证明和与被保险人关系证明;6、依案情需要可要求申请人提供住院病历复印件或门诊病历原7、无民事行为能力或限制民事行为能力的身故受益人,须提供监护人关系证明和身份证明。除必备质料外,意外伤害身故案件应具备申请质料:意外伤害身故案件理赔质料1、住民死亡医学证明书或法医判定书;2、户口注销证明;3、尸体火葬或土葬证明;4、指定身故受益人的身份证明;5、法定身故受益人的身份证明和与被保险人关系证明;6、意外伤害死亡证明。如交警部门出具的《门路交通事故责任认定书》,工伤死亡应有劳动主管部门出具的《工伤死亡事故处置惩罚证明》,修建工程意外事故提供修建宁静主管部门出具简直认保险事故的性质原因等有关的证明和资料,刑事案件应有公安刑侦部门出具的《案情证明》、《医学死亡诊断证明书》或《法医学磨练判定书》等;7、依案情需要可要求提供住院病历复印件或门诊病历原件等;8、无民事行为能力或限制民事行为能力的身故受益人,须提供监护人关系证明和身份证明。除必备质料外,宣告死亡案件应具备申请质料宣告死亡理赔案1、人民法院宣告死亡的判断书;2、指定受益人的身份证明;3、法定身故受益人的身份证明和与被保险人关系证明;4、无民事行为能力或限制民事行为能力的身故受益人,须提供监护人关系证明和身份证明。

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除必备质料外,住院医疗用度型案件应具备申请质料:住院医疗用度理赔案件1、住院病历、住院用度收据原件、医疗用度汇总明细清单/处方;2、诊断证明或出院证明/出院小结;3、依案情需要可要求申请人提供门诊病历原件等;4、因意外伤害导致住院之事件相关证明质料,如劳动主管部门出具的《工伤事故判定书》,交通治理部门出具的《门路交通事故责任认定书》,法医出具的《法医学磨练判定书》,卫生防疫部门出具的《中毒事故证明》等质料。除必备质料外,住院津贴型案件应具备申请质料:住院津贴理赔案件需要哪些申请质料1、住院病历、住院用度收据复印件及结算单;2、诊断证明或出院证明/出院小结;3、依案情需要可要求申请人提供门诊病历原件等;4、因意外伤害导致住院之事件相关证明质料,如劳动主管部门出具的《工伤事故判定书》,交通治理部门出具的《门路交通事故责任认定书》,法医出具的《法医学磨练判定书》,卫生防疫部门出具的《中毒事故证明》等质料;除必备质料外,意外伤害医疗用度型保险应具备申请质料意外伤害医疗用度型保险理赔质料1、住院医疗用度收据原件;2、诊断证明或出院证明/出院小结;3、住院病历、门/急诊病历;4、住院医疗用度明细清单;5、门/急诊收据.处方;6、门/急诊病理/血液/影像等检查陈诉;7、意外伤害事故证明质料,如劳动主管部门出具的《工伤事故判定书》,交通治理部门出具的《门路交通事故责任认定书》,卫生防疫部门出具的《中毒事故证明》等质料。除必备质料外,重大疾病保险应具备申请质料重大疾病等康健险理赔1、诊断证明或出院证明/出院小结;2、本公司指定或认可的医疗机构出具的病理显微镜检查、血液磨练及其它科学方法磨练陈诉;3、住院病历;除必备质料外,残疾(含高度残疾)保险应具备申请质料:残疾理赔保险质料申请1、《残疾判定陈诉》;2、导致残疾证明质料,如交通事故应有交警部门出具的《门路交通事故责任认定书》,工伤事故应由劳动主管部门出具的《工伤死亡事故处置惩罚证明》,修建工程意外事故提供修建宁静主管部门出具简直认保险事故的性质、原因等有关的其他证明和资料,刑事案件应有公安刑侦部门出具的《案情证明》、《法医学磨练判定书》等;3、门诊病历;4、被保险人在本公司指定或认可的医疗机构出具的有病理、血液及其它科学方法检查、磨练陈诉的疾病诊断证明;5、住院病历或出院证明/出院小结。

除必备质料外,境外保险应具备申请质料:境外保险理赔质料有哪些?除划定不负担境外的保险责任的险种外,境外出险的须根据相应险种划定提供的索赔申请文件外,还应提供以下书面资料:1、被保险人正当的护照、收支境记载,验原件留存复印件;2、如果被保险人在境外发生死亡、残疾及重大疾病的保险事故,其所提供的死亡证明、残疾判定书及重大疾病简直诊诊断书须经我国驻当地所在国领事馆简直认。快赔网致力于维护国人保险正当权益不受侵犯平台招募状师、理赔专家,请登陆平台V: kuaipw。


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